脳神経外科 FAQ（よくある質問）

よくある質問

どのような症状があるときに脳神経外科を受診すべきですか？

頭痛やめまいが続く、ふらつき、手足のしびれ、言葉が出にくい、視界の異常（物が二重に見える・見えにくい）などは、脳や神経の異常のサインである可能性があります。特に症状が急に出た場合や、徐々に悪化する場合は早めの受診をおすすめします。

脳腫瘍や神経の病気ではどのような症状が出ますか？

脳腫瘍は初期には症状が出にくいこともありますが、進行すると頭痛（特に早朝）、吐き気、めまいなどがみられることがあります。
また、腫瘍の種類や発生部位によって、以下のような症状が現れます。

• 聴神経腫瘍：片側の聴力低下、ふらつき、めまい

• 三叉神経痛：顔・歯・顎の痛み（洗顔や髭剃り、化粧時に誘発）

• 舌咽神経痛：喉から耳にかけての鋭い痛み、嚥下時の痛み

• 顔面けいれん：片側の顔面の異常な収縮やけいれん

• 髄膜腫：無症状のことも多いが、部位により複視、視力低下、聴力低下、けいれん、認知機能低下など（全体として頭痛・吐き気・めまい）

• 脳幹海綿状血管腫：ふらつき、頭痛、顔の感覚異常、手足の動かしにくさ

• 類上皮腫・類皮腫：聴力低下、ふらつき、頭痛、顔の感覚異常、運動障害、複視、顔面の痛みやしびれ

• 頸静脈孔腫瘍：嚥下困難、嗄声（声のかすれ）、むせやすさ、肩の挙上困難、首・肩周囲の筋萎縮

なお、手足のしびれや言葉が出にくいといった症状は、脳梗塞や脳出血などの可能性もあります。

他の診療科で異常を指摘された場合も受診すべきですか？

耳鼻科や眼科で、耳や目の奥の腫瘍などを指摘された場合（例：聴神経腫瘍、眼窩内腫瘍など）は、脳神経外科での精査が必要になることがあります。紹介を受けた場合は早めの受診をおすすめします。

脳腫瘍かどうかは、どのように調べるのですか？

詳しく診るためには、まずMRIが最も有用です。痛みはなく、負担の少ない検査です。
必要に応じてCTや血液検査も行い、丁寧に診断を進めていきます。
不安なお気持ちが少しでも軽くなるよう、検査の内容についても分かりやすく説明いたします。

手術が必要かどうかは、どのように判断されますか？

腫瘍の種類・場所・大きさ、症状の有無、そして患者さまのお体の状態を総合的に判断します。
頭蓋底腫瘍のように手術が難しい部位の場合も、できる限り神経への影響を抑え、安全に取り除く方法を検討します。
「手術をするかどうか」は患者さまにとって大きな決断です。一緒に納得のいく治療方法を選んでいきましょう。

脳腫瘍や頭蓋底手術は、やはりリスクが高いのでしょうか？

確かに繊細な部位ではありますが、近年は手術ナビゲーション、顕微鏡手術、神経モニタリングなど、技術が大きく進歩しています。
私は「精緻で安全な手術を礎に」という信念のもと、一つひとつの手技を丁寧に積み重ね、患者さまの負担を最小限に抑えることを大切にしています。
術前の準備から術後のケアまで、細部まで注意を払い、丁寧に取り組んでいます。

脳腫瘍や頭蓋底手術は、やはりリスクが高いのでしょうか？

腫瘍の種類や手術の内容によって回復期間は異なりますが、一般的には順調に経過すれば術後1週間前後で退院される方が多く、早い方では数日〜数週間で日常生活に戻られます。

主な目安は以下の通りです。

• 聴神経腫瘍：通常は約1週間で退院、回復に時間がかかる場合は10日〜2週間程度

• 三叉神経痛／顔面けいれん／舌咽神経痛：通常は約1週間で退院、早い場合は術後4〜5日で退院されることもあります

• 髄膜腫などの脳腫瘍：通常は約1週間で退院、大きな腫瘍や回復に時間がかかる場合は10日〜2週間、リハビリが必要な場合は約1か月程度

• 脳幹海綿状血管腫：通常は約1週間で退院、回復に時間がかかる場合は10日〜2週間、必要に応じてリハビリ（約1か月程度）

いずれの場合も、患者さまの状態に合わせて無理のない回復をサポートし、リハビリや生活面のアドバイスも丁寧に行います。

遠方や海外在住でも相談できますか？

はい、可能です。
MRIなどの画像データをお送りいただければ、オンラインでのセカンドオピニオンにも対応しています。
国や地域を問わず、必要なことを丁寧にお伝えします。

セカンドオピニオンをお願いしてもよいでしょうか？

もちろんです。
治療方針を決める際、複数の視点を持つことはとても大切です。
手術を受けるにあたって最も大事なのは納得指定いただいた上で治療を受けることです。
他院での診断や治療方針を踏まえて、より良い方向性を一緒に考えていきます。
安心して次の一歩を踏み出せるよう、お力になれれば嬉しいです。